Santé

Avant de partir pour le Sénégal

Des consultations de voyage se tiennent à votre disposition dans de nombreux hôpitaux : en général, il y a au moins un service de maladies infectieuses et tropicales dans chaque CHU. Consulter avant vaut mieux que consulter après...
Avant le départ, ne pas oublier de faire une visite chez le dentiste, vos vaccinations, d’emporter les coordonnées de votre médecin et de souscrire à une compagnie d’assistance internationale. Penser aussi à apporter une trousse de pharmacie complète.

Identifier la cause de quelques symptômes

-Le virus « Appolo » : attention au virus « Appolo » (surtout au mois de septembre). Il donne naissance à une maladie des yeux qui ressemble à une grosse conjonctivite et sévit dans presque tous les pays d'Afrique de l'Ouest. Pour éviter de l'attraper, ne vous frottez pas les yeux quand vous avez les mains sales et lavez-les le plus souvent possible.
- Le paludisme (malaria) : le paludisme est présent sur toute l'Afrique noire. Actuellement, il n'existe aucun médicament capable de conférer une protection absolue contre le paludisme. C'est pourquoi il importe tout d'abord de diminuer le risque de contracter le parasite en diminuant le nombre de piqûres de moustiques. N'utiliser qu'à bon escient des médicaments antipaludiques.

Vaccinations

Les vaccinations conseillées en France

- Tétanos, poliomyélite, diphtérie, BCG, ROR, coqueluche, Haemophilus b.
Les trois premières, conseillées chez l'adulte, deviennent extrêmement souhaitables lorsque l'on voyage, et le rappel est une priorité avant le départ.
- Méningite à Haemophilus influenzae b, ROR, coqueluche : tous les enfants de moins de 3 ans voyageant en Afrique doivent impérativement être vaccinés contre ces maladies.

La fièvre jaune

La vaccination contre la fièvre jaune, maladie mortelle transmise par les moustiques, est un passage obligatoire avant de partir en Afrique intertropicale. Avec la vaccination contre la fièvre jaune, on ne discute pas. Durée de protection : au moins 10 ans.
Bien noter les points suivants.
- Cette vaccination ne peut se faire que dans les centres de vaccination habilités. Pour connaître votre centre le plus proche, renseignez-vous auprès de votre médecin traitant.
- La protection est conférée seulement 10 jours après l'injection (sauf en cas de rappel : protection immédiate).

Le choléra

La prévention du choléra repose avant tout sur les précautions alimentaires. Mais pour ses séjours en zones épidémiques, le ministère de la Santé recommande d’adjoindre le vaccin Dukoral.

La typhoïde

Vaccin très bien toléré (Typhim Vi). Protection de 3 ans au moins dès le 15e jour après l’injection. On ne peut que trop le recommander aux voyageurs se rendant en Afrique Noire.
À signaler, la sortie d’un vaccin combiné hépatite A + typhoïde dans une seule seringue (Tyavax).

L'hépatite A

Cette maladie fréquente, dite « alimentaire » ou « des mains sales », n'est pas grave. Elle peut cependant être gênante. Il vous en coûtera environ 33 € pour le vaccin. Une injection protège 2 ou 3 semaines plus tard. La protection sera de plus de 10 ans.

L'hépatite B

L'hépatite B est une maladie de la « promiscuité ». Elle peut aboutir à la cirrhose ou au cancer du foie. Dès que l'on doit approcher des gens de près, mieux vaut être protégé. D'autant que la vaccination est totalement anodine.
Attention : les 2 premières injections, assurant une protection maximum, se font sur un mois plein (ensuite, rappel tous les 6 à 12 mois). Encore une bonne raison pour préparer son voyage bien à l'avance.

La méningite à méningocoque

Recommandée aux enfants, adolescents et jeunes adultes si la méningite sévit de manière épidémique. Pour l'adulte de moins de 30-35 ans, recommandable en zone d'endémie à certains moments de l'année. Il s'agit d'une vaccination de toute façon sans aucun risque ni effet secondaire. Durée de protection : 3 ans.

La rage

La rage est omniprésente dans la plupart des pays d’Afrique de l’Ouest. C'est pourquoi il est fortement recommandé de se faire vacciner de manière préventive à :
- toute personne qui sera en contact avec des animaux de manière obligatoire (vétérinaires, biologistes, écologistes, agronomes...) ;
- tout voyageur qui, une fois contaminé, ne pourra atteindre en 48 h un centre apte à le traiter avec des sérums et vaccins de qualité internationale dans les heures qui suivent. Avis aux routards, trekkers, aventuriers, fanatiques de la nature, coopérants... et surtout à leurs enfants.

En conclusion

Il faut s'y prendre suffisamment tôt ! Les vaccins ne se faisant pas tous en une seule fois, il est conseillé d'effectuer une consultation de voyage au moins 4 semaines avant le départ.

Quelques précautions élémentaires

Hygiène générale
- Lavage des mains et des pieds : aussi souvent qu'on veut.
- Les pieds : s'ils doivent être protégés (des insectes, des végétaux, de la boue) par des chaussures fermées, celles-ci ne doivent être faites d'aucun matériau synthétique. Plastique = transpiration = macération = mycose. Même remarque pour les chaussettes.
- Ne porter que des vêtements en fibres naturelles, suffisamment amples pour qu'ils ne collent pas à la peau.
- Chapeau à large bord, en toile.

Le soleil
Il ne faut pas hésiter à se protéger avec des vêtements recouvrant tout le corps. Et aussi avec un chapeau, des lunettes de soleil filtrant les U.V., et une crème de protection solaire de filtration maximale.

La sexualité

Il faut emporter des préservatifs avec soi car ils ne sont pas disponibles partout et leur qualité n'est pas aussi bien contrôlée qu'en Europe.

Faire face à quelques problèmes

- Diarrhée : une diarrhée lors (ou au retour immédiat) d'un séjour en zone tropicale est extrêmement banale. Mais une diarrhée peut être aussi le symptôme d'une maladie grave et urgente. Le tout est de porter rapidement le diagnostic et de procéder au traitement adéquat : toutes les maladies en cause se soignent aujourd'hui de manière rapide et efficace.
- En cas d'épidémie de choléra : le choléra est épidémique au Sénégal depuis début 2005. Il convient donc d'appliquer les mesures d'hygiène universelles et d'être vigilant à propos de toute diarrhée qui serait constituée d'émissions liquides abondantes (incolore comme de l'eau), sans fièvre.

Une fois revenu dans votre pays

Si vous avez un quelconque problème, n'oubliez jamais de signaler au médecin consulté que vous revenez du Sénégal : cela peut être vital. Sur certaines compagnies aériennes, on distribue un petit carton qui mentionne votre récent voyage : ce carton est à conserver dans votre portefeuille avec vos papiers d'identité.
Tout d'abord, poursuivez impérativement votre traitement contre le paludisme (pendant 4 semaines après le retour).
Ensuite, n'imaginez pas que vous avez attrapé toutes les maladies du monde. Vous n'avez, a priori, aucune raison d'aller voir un médecin de manière systématique à votre retour.

Dangers et enquiquinements

De nombreuses arnaques, voire agressions, subsistent, principalement dans l'agglomération dakaroise ; elles concernent également les locaux. Les chiffres de la criminalité parlent d'eux-mêmes.
Dans les quartiers périphériques de Dakar, les habitants assurent des rondes à tour de rôle par pâtés de maisons. Certaines parties de la Casamance sont à éviter.
Pour diminuer les tentations, évitez les signes extérieurs de richesse. Gardez vos distances avec les gens qui vous abordent à Dakar, n'acceptez pas les gris-gris que l'on vous offre soi-disant sans contrepartie.

Drogue

Attention, les lois sont très strictes vis-à-vis de la drogue : les peines sont de 2 mois à 1 an de prison ferme pour consommation personnelle, de 2 à 5 ans si on vous surprend à en offrir pour consommation, et de 5 à 10 ans pour culture et trafic. Méfiance donc, les dealers (parfois de mèche avec les forces de l'ordre) n'attendent qu'une chose : un pigeon qu'ils pourront immédiatement dénoncer !

Baignade

Dans l'Océan, si on traverse la barre, on ne s'en tire pas. Et puis le long des côtes sénégalaises, les courants sont assez forts. Les lames de fond peuvent vous emporter en moins de deux, alors ne laissez pas les enfants sans surveillance. Il faut également renoncer aux bains de rivière, à moins de vouloir courir le risque d'être croqué par un crocodile ou d'attraper la bilharziose.
Enfin, si l'on se vautre sur une plage également fréquentée par des chiens, on peut attraper un de leurs parasites : c'est ce que l'on appelle la larva migrans, ou ver de Cayor. Mieux vaut donc choisir pour buller une plage propre et toujours s'allonger sur une natte.