Vaccinations

Les vaccinations conseillées en France

- DTCP (diphtérie, tétanos, coqueluche, poliomyélite), BCG, ROR, méningite à haemophilus influenzae b. Le DTCP, conseillé chez l'adulte, devient particulièrement souhaitable lorsque l'on voyage, et le rappel est une priorité avant le départ.

La fièvre jaune

La vaccination contre la fièvre jaune, maladie mortelle que l’on attrape sans s’en apercevoir, transmise par les moustiques, est obligatoire avant de partir en Afrique intertropicale. Elle est indispensable dès l’âge de 6 ou 9 mois, même lorsqu’elle n’est pas administrativement exigée. Elle protège à 100 % pendant au moins 10 ans.
Cette vaccination ne peut se faire que dans les centres de vaccinations habilités. Il y en a plus d’une centaine en France. Consulter la liste des centres de vaccinations en France.
La protection est conférée seulement 10 jours après l'injection (sauf en cas de rappel : protection immédiate). Il est donc nécessaire de s’y prendre à l’avance.

Le choléra

La prévention du choléra repose avant tout sur les précautions alimentaires. Mais pour ses séjours en zones épidémiques, le ministère de la Santé recommande d’adjoindre le vaccin Dukoral, disponible en France depuis 2005 (s’y prendre plus de 15 jours à l’avance). À noter en 2005-2006 une gigantesque épidémie de choléra en Afrique de l’Ouest, le Sénégal en étant l’épicentre.

La typhoïde

Vaccin très bien toléré (Typhim Vi), qui n’a rien à voir avec son ancêtre TAB. À faire chez l’adulte et l’enfant de plus de deux ans. Protection de 3 ans au moins dès le 15e jour après l’injection. On ne peut que trop le recommander aux voyageurs se rendant en Afrique Noire.
À signaler, la sortie d’un vaccin combiné hépatite A + typhoïde dans une seule seringue (Tyavax).

L'hépatite A

Cette maladie fréquente, dite « alimentaire » ou « des mains sales », n'est généralement pas grave. Elle peut cependant être très gênante. Il vous en coûtera environ 33 € pour le vaccin. Une injection protège 2 ou 3 semaines plus tard. La protection sera de plus de 10 ans.

L'hépatite B

L'hépatite B est une maladie de la « promiscuité ». Elle peut aboutir à la cirrhose ou au cancer du foie. Dès que l'on doit approcher des gens de près, mieux vaut être protégé. D'autant que la vaccination est totalement anodine.
Attention : les 2 premières injections, assurant une protection maximum, se font sur un mois plein (ensuite, rappel tous les 6 à 12 mois, permettant sans doute une immunité à vie). Encore une bonne raison pour préparer son voyage bien à l'avance.

La méningite à méningocoque

La vaccination n’est vraiment recommandée qu’aux enfants, adolescents et jeunes adultes si la méningite sévit régulièrement de manière épidémique, en particulier en saison sèche. Pour l'adulte de moins de 30-35 ans, recommandable en zone d'endémie à certains moments de l'année. Il s'agit d'une vaccination de toute façon sans aucun risque ni effet secondaire, et facilement associable à toutes les autres.
Durée de protection : 3 ans.

La rage

La rage est omniprésente dans la plupart des pays d’Afrique de l’Ouest. C'est pourquoi il est fortement recommandé de se faire vacciner de manière préventive à :
- toute personne qui sera en contact avec des animaux de manière obligatoire (vétérinaires, biologistes, écologistes, agronomes...), ainsi que tout animal domestique ;
- tout voyageur qui, une fois contaminé, ne pourra atteindre en 48 h un centre apte à le traiter avec des sérums et vaccins de qualité internationale dans les heures qui suivent. Avis aux routards, trekkers, aventuriers, fanatiques de la nature, coopérants... et surtout à leurs enfants.

En conclusion

Il faut s'y prendre suffisamment tôt ! Les vaccins ne se faisant pas tous en une seule fois, il est conseillé d'effectuer une consultation de voyage au moins 4 semaines avant le départ.

Précautions sur place

- Pas de baignade en eau douce stagnante : risque de bilharziose et autres parasitoses. En revanche, on peut se baigner au milieu d'un fleuve à grand débit car les parasites et leurs vecteurs ne prolifèrent qu'en eau calme. Au pire, pas de panique : dès la sortie, s’essuyer vigoureusement et surtout ne pas se laisser sécher. Et aujourd'hui, la bilharziose se soigne très bien.
- En mer, il n'y a quasiment pas de risque infectieux.
- Animaux : les contacts avec tous les animaux sont à éviter. Qu'il s'agisse des chiens, des singes, des oiseaux ou de tout autre animal, longue est la liste des maladies qu'ils peuvent transmettre à l'homme. On portera une attention toute particulière aux enfants, naturellement attirés par les animaux.

Sécurité

Pendant longtemps, les zones Nord et Est du pays (frontières avec l'Algérie, la Libye et le Tchad) ont été instables et interdites aux touristes individuels, notamment en raison des braquages de véhicules (surtout des coûteux 4x4).
Le quai d'Orsay rappelle le risque terroriste au Niger, notamment dans la région sahélo-saharienne.
Le ministère des Affaires étrangères continue de déconseiller formellement toute circulation au nord de la ligne Ayorou-Agadez-N'Guimi. Il déconseille par ailleurs tout le reste du pays, sauf raison impérative. Dans cette zone, les déplacements doivent se faire sous escorte armée. Toujours consulter le site Internet du ministère des Affaires étrangères.
Les voyageurs doivent systématiquement signaler leur itinéraire à l'ambassade ou sur le portail Ariane.