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 Forum MadagascarPaludisme à Madagascar ?Posté par olisito le 14 octobre 2011 à 15:24 dans Santé et sécurité MadagascarVoir aussi : Diégo-Suarez (Antsiranana) et sa région bonjour je pars a madagascar du 23 octobre au 13 novembre de tana a tulear et j'hesite a prendre du malarone (anti paludisme) ... est ce que quelqu'un pourrait me dire si il est vraiment nécessaire de prendre du malarone a cette epoque de l'année? Merci pour vos réponses olivier     
dur dur de répondre...Posté par dibissa le 16 octobre 2011 à 10:48Bonjour, moi j'étais à Mada en septembre pour le même parcours (de Tana à Tuléar). J'ai pris la malarone mais j'ai été obligé d'arrêter au bout de 10 jours car grosse réaction au traitement ayant nécessité une petite hospitalisation...dès le lendemain de l'arrêt de traitement, ça allait mieux et nous avons pu reprendre notre périple...j'ai usé sans modération du répulsif mais franchement, il n'y avait pas beaucoup de moustiques (j'ai dû être piqué 5 fois en tout et port tout). Ce n'est pas non plus le parcours le plus risqué en terme de pal qui sévit surtout à l'est du pays...je ne peux que comprendre votre réticence à prendre le traitement étant donné ma propre expérience et je serais assez tenté de dire qu'en se protégeant bien contre les moustique, ça devrait aller...mais le risque existe tout de même, il faut le savoir...c'est donc à vous de prendre cette décision en pesant le pour et le contre...moi je n'ai rien pour le moment mai rentré depuis seulement 10 jours donc encore un peu tôt pour être vraiment sûre !!! Il faut se renseigner sur le début de la saison des pluie car à ce moment, il y a aussi plus de moustiques... Voilà, j’espère vous avoir un peu aider...bon courage mais surtout, bon voyage dans ce magnifique pays...vous allez vous régaler !! Annonces Google
médipaluPosté par philmar le 24 octobre 2011 à 11:48bonjour, personnellement, nous prenons de la doxicycline (remboursée par la sécu) depuis plusieurs années, sans aucun problème si ce n'est un léger.... (comme si nous avions beaucoup mangé) c'est vrai que nous n'avons jamais vu beaucoup de moustique en dehors des cotes et des iles, mais une seule piqure suffit
paludrine ou malaronePosté par lemurien45 le 24 octobre 2011 à 17:34Madagascar est classée en zone 3,votre médecin doit donc vous prescrire de la paludrine.J ai du stopper une année le malarone qui me détruisait les intestins.je reviens de Diégo qui n est vraiment pas une zone a risque et j ai abandonné également la paludrine que je ne supportais encore pas.Mais je ne peux donner de conseil d arrèter comme moi pour quelqu un désirant se rendre sur la cote est a Saintes Maries ou Tamatave ou il pleut tous les jours de l année,ce serait irresponsable! J ai vu l état d un homme de retour a Paris dans l avion qui subissait une crise de palu,c était saisissant .
Anti paludéenPosté par mangorvennec le 24 octobre 2011 à 18:42Toujours dérangé par les antipaluds tradi ('malarone, lariam, paludrine etc), depuis quelques année je ne prends que que de la doycicline (7,62€ remboursésSS), meme moléciule que doxy palud. Aucun problème stomacal, intestinal ou autre. Petite précision il est déconseillé de trop s'exposer au soleil (je n'ai jamais suivi la recommandation et n'ai pas eu de problème). Bonne soirée
doxicyclinePosté par philmar le 24 octobre 2011 à 18:57d'accord avec toi mais je crois que l'on as déjà parlé de la doxi et des traitements anti palu, il y a les pour les contre moi je prends de la doxi car c'est le moins cher et en plus remboursé, en fait on ne sais jamais si ça marche, mais si ça n'as pas marché, hélas d'autre part pour ceux qui ont des "idées" amoureuses cela évites les MST je ne sais pas lesquelles, mais c'est marqué dans le Vidal c'est d'ailleurs pour cela que le produit a été créé si j'en suis les dates qu'a donné olisito il est à mada depuis hier Annonces Google
Bon plan Malarone ( Toulouse )Posté par dabourdi le 27 octobre 2011 à 09:09Pour les toulousains, con. la boîte de 12 comprimés à 35 euro au lieu de 49,95 euro à la pharmacie Lafayette, centre ville.
Palu malarone, bonne difficile question...Posté par JJR le 1 novembre 2011 à 13:03Bonjour, quelques remarques: a) pour n'importe quel toubib, Mada=malarone les yeux fermés, point c'est tout. b) effectivement, Tana-tuléar en cette saison, un des lieux et moments les - risqués. Fait la région et même WNW entre mai et automne différentes fois, si croisé moustique, pas remarqué, si oui, pas forcément anophèle ni forcément infesté...Peu probable, il leur faut des marais, au - de l'eau. c) la meilleure protection anti-palu, c'est la protection anti-moustique, moustiquaire, répulsifs, couvert le soir etc. Tous les conseils sans pb sur différents site, le routard, Pasteur Mada etc. d) la dernière fois, médecin des villes m'a prescrit malarone, médecin du travail a dit bof, pas garanti à 100%, bétonner les anti-moustiques. Un toubib tropical ou connaissant le sujet est meilleur conseil, sur le palu comme sur le reste. e) effets secondaires: on entend si souvent "malarone, aucun effet secondaire". Enfin des témoignages qui rétablissent l'évidence: tout médoc peut en avoir, cela dépend beaucoup des personnes. Malarone, effectivement, risque faible mais non nul. Se documenter. f) si vous tapez dans google "bidulyne effets secondaires", quelques sites assez grand public pour identifier si vous etes sujet "+/- à risque". Antédédents allergiques, cardiaques, dépressif, autre traitement médical parrallèle etc. selon le medoc. g) si cela vous arrive sur place, à mon avis, essayer de distinguer 2 cas: troubles légers, bénins et réputés "très fréquents" (=10% des gens ressentent qq chose, pour situer), comme nausée, céphalée, persévérer quelques jours, laisser le temps à votre organisme de s'adapter, il y a aussi le changement de climat, d'alimentation, un peu patraque, rien de grave, cela doit s'atténuer et disparaitre. Si cela persiste, s'aggrave (ou va s'arreter ?) ou réaction violente d'entrée de jeu, arreter immédiatement. Ne pas vivre sous une menace inconnue, peut-être grave. Probabilité faible, pas de panique mais bon. Et se rabbattre sur les anti moustiques, d'ou l'intérêt d'être un peu brieffé, ne pas se retrouver sans alternative en zone très infestée. h) Doxy et produits dérivés: longtemps prescrit dans l'armée (aujourd'hui, j'ignore), milieu + facile à gérer. En fait c'est un anti-bio qui sert à beaucoup de choses. Effet secondaire bien connu: photosensibilisation (allergie au soleil, éruptions cutanées...). Risque très variable entre rouquin irlandais, allumette suédoise, méridional buriné ou black. Jamais vu de coup de soleil chez certains. Perso, blanc "normal", jamais rien ressenti. D'autres contreindications, femmes enceintes, certaines classes d'antibiotiques..(de mémoire et sauf erreur) Voyez la difficulté de répondre à l'aveuglette à un (une) inconnu(e). En + seul un médecin est habilté à donner un avis médical. Dans votre cas, je ne serais pas spécialement inquiet (cote Est, certains moments, une autre chanson, 5 précautions valent mieux qu'une). Mais si, par malchance, la tuile tombe sur vous, vous voyez le problème. Documentez vous bien et après, il faut bien se décider... Bon voyage
anti palu ou pasPosté par noumea83 le 3 novembre 2011 à 14:55Ns avons voyagé du 14 sept au 27 octobre à Mada, RN 7 jusqu'à Tuléar, Anakao, Ifaty, Manakara, Ranomafana, Majunga, Nosy Komba, Diego, avec beaucoup de taxi-brousse et de parcs nationaux. Notre médecin ns avait déconseillé les traitements préventifs du palu; ns avons fait attention, moustiquaire et répulsifs divers bien sûr; ns ns sommes quand même fait piquer au cirque rouge, à Majunga, en ns abritant du soleil dans un bosquet. Le soir, de retour à Majunga, ns avons discuté du pbme avec Philippe, qui exploite avec sa femme Lala l'Hôtel "Chez Tranquilllle": il ns a dit qu'à son avis, pour qqs semaines de séjour, c'était inutile, ou du moins disproportionné, de prendre un traitement préventif, mais qu'en cas de fièvre inexpliquée, alors là, après test positif dans un dispensaire, il faut prendre sur 4 jours un traitement de COARTEM, vendu 24000 ar en pharmacie; ce médicament n'est disponible qu'à Madagascar ; il présente l'avantage de ne pas favoriser l'accoutumance des moustiques aux traitements traditionnels ; plus les moustiques sont costauds, plus les Malgaches qui ne peuvent pas s'offrir les médicaments habituels (et ils sont nombreux!) sont pénalisés. Ns avons donc acheté le Coartem, mais nous n'avons pas eu à l'utiliser: toute piqûre de moustique n'est pas forcément synonyme d'infection ...Bon voyage!
palu, quelques complémentsPosté par JJR le 5 novembre 2011 à 13:09Tout à fait d'accord avec le message précédent de Nouméa pour un tel circuit. On peut préciser: a) que tout moustique n'est pas porteur de palu (selon une très vielle étude, 200 espèces dont une quarantaine d'anophèles, probablement beaucoup plus). Et le cycle de prolifération du plasmodium est très complexe. Le risque varie considérabllement selon de nombreux critères.. b) et surtout l'eau, d'ou son nom de "fièvre des marais", jadis attribuée au "mauvais air" (malaria en italien) exhalé par les marais. c) effectivement des traitements curatifs comme le coartem, programme OMS pour developper un traitement à cout raisonnable dans ces pays. D'autres aussi, taux de succès d'environ 95% (espère que les chiffres ne sont pas bidonnés par les labos...) sur le falcyparum simple. A la moindre fièvre, test en urgence. Exceptionnellment mortel. Quant aux formes + virulentes, les prophylactiques classiques sont insufisants. Hopital spécialisé en urgence, ils ont d'autres traitements adaptés. e) autant de raison de prilvilégier les anti-moustques (ne véhiculent pas que le palu, en passant). Limitent aussi la diffusion des formes résistantes aux populations locales, merci pour eux. Les préventifs ne peuvent pas être pris sur longue durée, sans compter le prix, ni les effets secondaires éventuels et quelques risques mal maitrisés (femmes enceintes, pourtant spécialement vulnérables, le bébé en fait). Bref, de multiples stratégies pour se protéger efficacement. Reste que le risque nul n'existe pas et que les conseilleurs n'ont jamais été les payeurs. A chacun de voir. 
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