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 Forum Thaïlandesavarine ?Posté par beausejour le 5 mai 2010 à 15:18 dans Santé et sécurité ThaïlandeMon docteur nous a prescrit savarine et arrivés sur place le guide et les autres voyageurs nous ont dit que cela servait à rien. On a arrêté le traitement (2 boites restent donc inutilisées). Avons-nous bien fait de tout stopper ou cela entraine peut il être néfaste et entrainer des troubles ?     
savarine ?Posté par dulff01 le 7 mai 2010 à 22:13vous avez bien fait d'arrêter car c'est inutile dans une région de zone 3. les médicament efficaces sont : Doxicycline (DOXIPALU) Malarone (Atovaquone proguanil) Eviter le Lariam (Mefloquine) dans certaines régions. C'est utile seulement si vous passez par des zones rurales en particulier dans le nord du pays (triangle d'or, etc...). Il est très important également de se protéger des moustiques +++. Annonces Google
malaria rn ThailandePosté par CNX le 9 mai 2010 à 04:47malheureusement vous propagez de fausses affirmations, probablement basées sur le texte figurant sur le site del'OMS et qui n'a pas été mis a jour depuis 20 ans actuellement le risuqe de malariaest tres faible en Thailande, ( et surtout dans les régions accessibles au x touristes) sauf certianes poches des régions pauvres , et surtout la présence des camps de réfugiés et des travailleurs immigré clandestins les stats du ministere de la santé en Thailmande indique que les plus nombreux cas sont recensés de Trat et Chantaburi ( frontière cambodge et travailleurs clandestin !), de Tak et Maesot ( camps de refugiés birmans ) ChiangMai n'est quasiment pas concerné, MaeHongSon l'est en core une fois a cause des statistiques recensant les cas détectés sur les nombreux travialleurs immigrés et la centaine de milliers de birmans qui vivent encore dans les cmaps de la frontière on trouve les atsts sur internet par ex. http://www.thaiscience.info/Article%20for%20ThaiScience/Article/6/Ts-6%20epidemiology%20of%20malaria%20in%20thailand.pdf
malaria rn ThailandePosté par dulff01 le 9 mai 2010 à 21:15Effectivement, les personnes les plus touchées sont peut être les personnes en situation de précarité mais il faut connaitre un peu la physiopathologie de la maladie. Le paludisme se transmet par les moustiques. Donc il n'y a pas de lien avec les conditions de vie mais plutôt avec la présence de moustiques : anophèle femelle et présence d'un réservoir humain : comme tu le dis peut être les travailleurs clandestins. Il faut se demander pourquoi il y a peu de palu en Thaïlande : C'est parce que les foyers sont restreints effectivement, et parce que ceux qui en ont les moyens se protègent dans les zones à risque, surtout moustiquaire et insecticides (prophylaxie anti moustique) et pour les plus prudents les médocs (chimioprophylaxie anti palustre). Il suffit d'une piqure par un moustique contaminé pour risquer de contracter le palu. Alors oui c'est pas de chance de tomber sur ce moustique mais loin d'être impossible à mon avis et c'est l'avis également des autorités internationales. Après on ne peut que conseiller... Faites ce que vous voulez!!
beaucoup d'erreurs !Posté par cocotte-minute le 9 mai 2010 à 23:26Comme t'as dit Cnx, tu propages de fausse informations. Il vaut mieux que tu t'abstiennes de donner de conseils erronnés, ou que tu cites tes sources (que nous interpreterons nous meme). Par ailleurs, seules les prescriptions d'un MEDECIN sont légitimes (trop d'accidents, parfois mortels, avec l'automédication de voyageurs, qui se sont trompés de traitement ou de posologie). "il n'y a pas de lien avec les conditions de vie" Je ne suis absolument pas d'accord avec ton affirmation, puisque la plupart des travailleurs birmans (qui ne sont pas tous des clandestins) qui sont atteints du paludisme, le sont parce qu'ils dorment a la "belle étoile" (dehors, sans protection). C'est donc bien lié a leur conditions de vie! "pourquoi il y a peu de palu en Thailande" C'est simplement parce que le gouvernement (collectivités locales) ont traités les villages, et enseignent a la télévision comment se protéger du paludisme. Rien a voir avec les moyens privés, c'est une politique de santé PUBLIQUE. "pour les plus prudents les médocs (chimioprophylaxie anti palustre)" De qui parle tu si imprudemment ? Si tu parles des thailandais, tu fais une grosse erreur. Le traitement antipalustre est fortement déconseillé pour des séjours de longue durée (plus de 3, 6 mois), a plus forte raison, les résidents (les Thailandais, et expatriés de longue durée) ne doivent pas prendre de traitement. La raison est lié a l'accoutumance de la souche palustre, qui fait que les traitements des groupes I et II sont devenus inefficaces. "et c'est l'avis également des autorités internationales" Décidément tu n'as pas bien lu les documents, qui modulent les préconisations. "Il est légitime de ne pas prendre de traitement pour un séjour en Thailande de moins de 7 jours" bien lire la page 244 du document suivant (daté de 2009) http://www.invs.sante.fr/beh/2009/23_24/beh_23_24_2009.pdf qui dit ceci: "Régions frontalières avec le Cambodge, le Laos, le Myanmar et la Malaisie : groupe 3 ; ailleurs : pas de chimioprophylaxie" ou encore cela : "Par exemple, un séjour en Thaïlande ou au Vietnam mais sans nuitée en zones forestières ne nécessite, a priori, pas de prévention antipaludique." Et pourquoi les régions frontalieres sont-elles impaludées ? Simplement parce que dans les pays limitrophes il n'y a pas de politique de traitement anti-palustre aussi radicale qu'en Thailande. Donc les moustiques porteurs du paludisme franchissent les frontieres et infiltrent les zones frontalieres de la Thailande.
beaucoup d'erreurs !Posté par dulff01 le 10 mai 2010 à 08:24Il va falloir un peu regarder l'origine de ce post, une personne a pris de la savarine pour venir en Thaïlande je lui ai dit que cette molécule n'était pas active (en lui rappelant les seules activent dans cette zone) et qu'il fallait surtout se protéger des moustiques. Je crois que c'est tout ce que veulent savoir les voyageurs et pas un débat d'expert. Ensuite quand je parle de maladies liées aux conditions de vie, je veux parler des conditions sanitaires et des maladies à transmission essentiellement oro fécale. Et quand je parle de chimioprophylaxie je parle des touristes bien entendu, je pensait que c'était intrinsèquement implicite, lol. Donc d'après vous mieux vaut ne pas prendre de chimioprophylaxie (puisque j'ai toujours dit que c'était uniquement pour les zones rurales dans le nord et vous n'êtes pas d'accord) Comme vous dites laissons choisir les gens allez voir le BHE 2009 : http://www.invs.sante.fr/beh/2009/23_24/beh_23_24_2009.pdf Comme le dis Tom Yam, et allez lire la country list pour ceux qui touchent à l'anglais. http://www.who.int/ith/ITH2009Countrylist.pdf Et surtout consultez dans un centre de vaccination qui prodigue de bons conseil, par des gens qui connaissent bien les risques. Je tient à rappeler que quand je dis qu'il y a du palu (un peu, pardon) en Thaïlande (Et oui c'est pas comme Tchernobyl, les moustiques ne s'arrêtent pas à la frontière, lol) ce n'est pas contre les thaïlandais ni contre la Thaïlande. A chaque fois que je parle de ça ça déclenche des messages interminables d'argumentation. Un mec dis qu'il prend de la savarine, je lui dis que c'est pas bon car je le sais et c'est tout!! Alors c'est vrai j'ai pas fais de thèse la dessus mais bon, je suis interne en médecine, j'en ai discuté avec mon professeur de maladie infectieuse (le Pr Bruno Marchou et le Pr Massip à Toulouse si vous voulez faire des recherches...). J'ai vu des patients atteints de palu dans leur service de maladie infectieuses et tropicales (qui venait surtout d'Afrique je vous l'accorde), Et enfin je suis allé consulter au centre de vaccination de ma région qui m'a dit texto : prenez de la malarone les quelques jours ou vous allez dans le nord si vous faites un trek ou si vous allez en campagne, c'est plus cher mais comme ça on la prend qu'une semaine après l'exposition. A Chiang Mai même, pas de risque Alors oui c'est localisé, oui il n'y en a pas à Bangkok et dans les villes, mais non on ne peut pas aller partout nous voyageurs en Thaïlande si on ne prend pas de précautions. Et puis tu dis seules les prescriptions d'un médecins sont légitimes. Pour cela il faut d'abord aller le voir, et puis tous les médecins ne sont pas au courant des zones. La preuve le message à l'origine de cette discussion. Si vous pouvez, allez dans un centre de vaccination c'est pas plus cher qu'une consultation et les vaccins sont moins cher d'après ce que j'ai vu. Bon on va pas se facher pour ça, mais je vous trouve bien virulent. J'imagine que je vais avoir droit à ma réponse et je vous laisse le dernier mot. Je ne crois pas avoir autre chose à dire qui puisse intéresser un voyageur si tant est que j'en ai intéressé un (je vous vois venir...) PS : Ca c'est pour moi, si tu avais quelques infos sur les méthodes de santé publiques pour prévenir la propagation du palu en thailande ça m'intéresse, est ce qu'ils ont une politique d'éradication des moustiques ? ou juste le traitement des populations? En deux mot ou un lien. Merci. Je mourrais moins con!! 
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