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 Forum CambodgeLariam ou MalaronePosté par kewpie le 28 août 2009 à 19:59 dans Santé et sécurité CambodgeBonjour, Que prenez-vous comme traitement anit-palu lorsque vous allez au Cambodge. Nous visitons Phnom Penh, Siem Reap, Battambang, le Tonlé Sap, le Ratanakiri, Kampot. Merci d'avance !       
rien pas besoinPosté par psau le 29 août 2009 à 11:12c'est totalement inutile( dixit medecin medecine tropicale) Annonces Google
MalaronePosté par Houney le 29 août 2009 à 14:37Moi quand jy suis allée j'ai pris Malarone par prévention, cela dit ce médicament est efficace mais cher... (il n'est pas remboursé)
j'atias avec un prof de medecine tropicalePosté par psau le 30 août 2009 à 08:44qui bien sure ne prenait rien et m'a donc confirmé ce que m'avait dit un autre medecin pas de traitement anti palu
Les livres des médecins classe la zone à haute résistancePosté par Marc le 3 septembre 2009 à 14:35Je suis étonné de lire votre message cer les éditions récentes des livres de médecine tropicale classe la région à risque élevé avec résistance importante, ... à l'exception des centre ville ! Ce n'est généralement pas les centres villes qu'on v visiter .... Annonces Google
Malarone OBLIGATOIRE car résistance élevée.Posté par Marc le 3 septembre 2009 à 14:31Bonjour, Si tu peux garantir ne pas sortir de Siem Reap en début ou fin de journée (tu iras voir levé et coucher de soleil sur le site, donc tu peux pas garantir), Siem Reap est réputé non infesté mais si pour une raison quelconque tu te trouverais hors de la ville au levé ou couché de soleil et ce sera le ca,s le traitement est OBLIGATOIRE et il est mentionné clairement dans le guide officiel des maladies tropicales que les médecins ont. En ce qui concerne Phnom Penh, idem. Par contre les autres villes ont un risque de malaria à haute réistance et le traitement préventif le plus fort est à suivre, à savoir la MALARONE. Bon voyage ! PS: j'en reviens.
moi aussi j'en reviensPosté par psau le 3 septembre 2009 à 15:57et je maintiens que c'est inutile meme pour aller voir le lever ou le coucher du soleil
Quel conseil suivre ?Posté par kewpie le 3 septembre 2009 à 17:55Tout d'abord, merci à tous pour vos réponses. Mais je ne sais toujours pas quoi faire avec toutes ces réponses qui se contredisent.... Mais Merci quand même !
voici la reponse que ma envoyé mon medecin de medecine tropicalePosté par psau le 3 septembre 2009 à 18:04Bonsoir, Cela dépend des zones traversées ( Cambodge et Vietnam) Le risque est cependant faible. Je vous laisse consulter ce site bien pratique (carte du palu=malaria map) : http://www.fitfortravel.scot.nhs.uk/home.aspx Cordialement.
Merci pour votre lien qui prouve que la MALARIA est PRESENTE !Posté par Marc le 4 septembre 2009 à 12:10Je suis heureux d'avoir votre source et je viens d'aller la consulter car vos affirmations peuvent être graves de conséquences si des personnes étaient atteintes de malaria suite à vos allégations. Pour ceux qui ne connaissent que peu d'anglais, voici l'extrait qui prouve que la malaria est présente: "Malaria risk is present throughout the country". Un peu plus loin, il est mentionné que des PRECAUTIONS sont NECESSAIRES. Il est vrai que certaines régions du pays sont à très faibles risques, en tout cas la journée et en séjournant en hotels de luxe dans des circuits organisés et en arrivant directement en avion au Cambodge ... mais ce n'est pas le cas pour les région de RATANAKIRI et KAMPOT cités par kewpie au début de ce post, qui elles sont à HAUT RISQUE, même sur votre carte !!!. N'oublions pas non plus que si les voyageurs arrivent au Cambodge par la route de Poipet par exemple depuis la Thaîlande, la région traversée est aussi à haut risque. Donc merci d'arrêter de laisser prendre des risques intuiles à des voyageurs vis à vis de leur santé et arrêtez de persister dans votre erreur de conseils svp. N'ouliez pas que ce forum est libre mais que votre responsabilité est engagée et que vous pourriez être tenu personnellement responsable de vos conseils en cas de maladie se déclarant chez un voyageur vous ayant lu. Le Cambodge est un pays merveilleux à découvrir et, même si un traitement préventif est recommandé pour la malaria, n'hésitez pas à vous y soumettre et à partir découvrir ces belles régions ! Annonces Google
arretez marcPosté par psau le 4 septembre 2009 à 12:15de vouloir absolument avoir raison la meilleure solution est de consulter un medecin se la medecine tropicale qui vous dira de ne pas prendre de traitement maintenant si vous voulez en prendre 1 faites le mais arretez de dire que c'est absolument necessaire la malarone ce n'est pas de la vitamine C, on ne la prend pas au cas ou!!!!!
Malarone prescrite par un médecinPosté par Marc le 4 septembre 2009 à 13:42La Malarone ne peut de toute manière pas être obtenue sans prescription médicale, ce n'est donc pas anodin comme médicament, je suis tout à fait d'accord avec vous.
anti paluPosté par Leo061 le 3 septembre 2009 à 20:23Je le répète il n'y a pas de traitement anti palu pour le cambodge,la personne qui vous dit le contraire ,soit elle vous raconte des histoires ou elle n 'y connais rien. Pour plus d info n hésitez pas!
Il y a des régions à HAUT RISQUE: voici un lien sérieux en françaisPosté par Marc le 4 septembre 2009 à 12:16L'Institut des Maladies Tropicales d'Anvers est un des grands centres internationalement reconnus et le lien suivant permet de voir exactement les risques encourus (en français !) dans ce merveilleux pays qu'est le Cambodge: http://www.itg.be/itg/GeneralSite/Default.aspx?WPID=136&MIID=480&L=f Pour Ratanakiri et Kampot, c'est sans appel: HAUT RISQUE. Et ne pas oubliez aussi que le moyen d'accès au pays peut faire traverser des régions atteintes dans le cas où on y arrive par les réseaux routiers ou par les réseaux maritimes. Bons voyages à tous !
anti paluPosté par Leo061 le 4 septembre 2009 à 14:03S'il y avais des régions du cambodge à un haut risque élevé de malaria vous pensez peut etre que la France laisserai partir ces concitoyens comme ca, soyons sérieux!!! Comme par exemple certains pays d afrique ou il y a des vaccins à faire avant le départ. Annonces Google
lariam, malarone ou rienPosté par argentina10 le 4 septembre 2009 à 17:31bon, difficile de trancher.... il est vrai que pour une grande partie du pays, ça ne s'avère pas absolument nécessaire, toutefois chacun est libre et maitre de sa santé.... a savoir quand même, ces medicaments sont loin d'être anodins, présente un certain nombre d'effets indésirables et qu'il est évident qu'il ne faut pas le prendre 'au cas ou" mais plutôt quand c'est nécessaire..... en plus de contre-indications d'ordre général, ces medocs peuvent avoir quelques conséquences sur le système nerveux.... des troubles neurologiques ou psychiatriques peuvent parfois se déclencher a l'usage ce médicament.... il arrive parfois que le voyageur ne se fasse pas rapatrier pour "paludisme" mais pour troubles psychologiques associés a la prise de ce médicament !
Un million de morts par an de paludisme (au niveau mondial).Posté par Marc le 7 septembre 2009 à 11:53N'oublions pas, si on en croit Nicolas Hilot dans l'Ushuaïa diffusé hier soir sur AB3,que 2 millards de personnes sont contaminées par le paludisme et qu'un million meurent chaque année ! Il vaut donc mieux ne pas rigoler avec le risque et aller trouver son médecin habituel avec les zones de visites prévues ainsi que les zones traverséess car il sera le plus à même pour donner la prescription adhoc. Nous avons la chance d'avoir accès aux médicaments ici, ce n'est pas le cas de tout le monde sur la planète, ne prenons pas de risques inutiles ... mais c'est le médecin qui fait la prescription: ne rachetez donc pas les médicaments d'une personne qui a annulé son voyage et ne les prenez pas systématiquement sans avoir consulté votre médecin ! Les médicaments anti palu ne sont pas des bonbons !!! Bons voyages !
quelques statistiques du CNRMIPosté par laurie le 7 septembre 2009 à 14:20Bonjour, voici qq chiffres de cas d'importation du paludisme en France publié par Le Centre national de recherche pour les maladies d'importations. Pour l'année 2000, 4239 de paludisme ont été repertoriés. seulement 75 venaient d'Asie dont 6 du Cambodge. Personnellement je pars au Camnbodge en novembre pour 15j et je ne prendrai pas de traitement. Il suffit de dormir dans des grandes villes impaludées et de partir la journée visiter le reste .Car n'oublions pas que la contamination se fait uniquement entre le lever et le coucher du soleil.
anti-paluPosté par didou1 le 10 septembre 2009 à 22:30Depuis 2002 aprés conseil de spécialiste des maladies infectueuses dans un CHU m'informant des nombreux effets indésirables du malarone ou du lariam, j'ai sur leur conseil pris du doxycicline ou doxypalu qui est un antibiotique sans être anodin a tout de même beaucoup moins d'effets indésirables que malarone ou lariam déconseillés par tous les spécialistes consultés. Depuis 2002, je partais au Cambodge 3 ou 4 semaines et le traitement consistait à un cachet par jour pendant les repas pendant le séjour et 4 semaines aprés. Je n'ai rencontré aucun problème mais cette année je pars au Cambodge pour m'y installer et comme tous les expatriés je ne prendrais plus rien car on ne peut être sous antibio pendant trop longtemps. Il faut appliquer les mesures de précaution : manches longues et pantatons longs dés la tombée du jour dans les zones à risques avec utilisation d'un répulsif 5/5 Tropic voire dormir sous une moustiquaire. Phnom penh, Siem reap et Kompong som ne sont pas des zones à risques
doxyciclinePosté par fabrik_71 le 30 septembre 2009 à 12:30d'accord avec didou le doxypalu, ou sa version générique remboursée par la sécu, est même prescrite dans l'armée française depuis pas mal d'années çà a valeur de test je crois précaution à prendre : écran total car photosensibilité accrue en effet secondaire Annonces Google
malaria loteriePosté par fabrik_71 le 30 septembre 2009 à 15:316 cas de malaria importés du cambodge en 2000 preuve que les traitements préventifs sont efficaces ? ou que le classement du cambodge en zone 3 (zone de prévalence élevée de chloroquinorésistance ou de multirésistance) est bidon ?
reponse a kewpiePosté par lao29140 le 30 septembre 2009 à 14:22bonjour pas de stress j'en reviens et je n'est rien pris maintenant chacun fait comme il veut sinon le lariam est bien
RemerciementsPosté par kewpie le 30 septembre 2009 à 18:49Je vous remercie tous pour toutes ces reponses !
Malarone!Posté par h_bradburn le 9 octobre 2009 à 21:15Je viens juste de lire un article (courrier international) qui disait que de nombreux cas de sévère dépression ou de folie avaient été repertoriés après l'utilisation de Lariam. J'en ai pris en aout dernier et j'ai eu la chance de ne rien avoir, mais je ne saurais assez recommender le Malarone, juste au cas où!
Finalement...Posté par dulff01 le 10 octobre 2009 à 20:02La prophylaxie anti palustre n'est necessaire pour le cambodge que si l'on compte séjourner en zone rurale. En gros pas vraiment recommandé pour les touristes "classiques". Sinon je vous conseille de prendre de la doxycycline qui est reconnue efficace, avec peu d'effets indésirables (sauf photosensibilisation) et surtout vraiment pas chère. L'avantage du Lariam c'est qu'on peut le prendre 1 fois par semaine mais plus cher et avec des risques d'effets indésirables psychiatriques. Pour les plus riches, la malarone c'est bien mais vraiment cher. l'avantage c'est qu'il suffit de le prendre juste 1 semaine apres le retour au lieu de 4 semaines pour les autres. En cas de questions vous pouvez contacter le centre de vaccination et de conseil aux voyageurs de votre région.   
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