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Santé et sécurité Népal

Santé

Un certain nombre de précautions s'imposent, en plus des vaccins et du traitement antipaludique conseillés, d'autant que la situation sanitaire du Népal ne s'améliore pas tellement d'une année sur l'autre.
- Les moustiques sévissent pendant la période de mousson, surtout dans la basse vallée (moins de 1 800 m d'altitude) et dans le Téraï. Utilisez des répulsifs en vérifiant que ceux-ci sont véritablement efficaces (par exemple, les produits de la gamme Insect Ecran). S'enduire les parties découvertes du corps et dormir sous moustiquaire imprégnée d'insecticide.
Les systèmes de plaquettes que l'on branche directement sur une prise de courant ne sont utiles que dans la vallée. Les mosquito coils que l'on fait brûler la nuit sont aussi très efficaces, mais ils ne doivent pas être utilisés dans de petites pièces closes.
- L'eau du robinet et des rivières n'est jamais potable, surtout à Kathmandu (c'est là qu'elle est la plus dangereuse). Il faut la filtrer (type Katadyn), la désinfecter chimiquement (Micropur®DCCNa) ou la faire bouillir. En revanche, se rincer les dents à l'eau minérale paraît un peu excessif. Méfiance avec les légumes et les fruits qui ne s'épluchent pas, sauf s'ils sont cuits ou lavés abondamment avec de l'eau propre ou bouillie. Les dysenteries sont fréquentes au Népal.
- Se méfier des laitages, sauf du lait dûment bouilli. Attention au lassi, surtout en période de mousson.
- Se protéger du soleil. Attention aux yeux. Prévoir une crème solaire d'indice maximal.
- Boire beaucoup en cas d'efforts, de chaleur, de diarrhée.
- Ne jamais marcher pieds nus.
- Ne pas se baigner en lac et rivière.
- Se laver souvent les mains, sources d'infections intestinales. Prévoir des lotions hydro-alcooliques, à acheter avant le départ ou sur place.
- Les sangsues sévissent pendant la mousson dans le Téraï et dans toutes les zones boisées. Il faut les couvrir de gros sel. Elles se décrocheront d'elles-mêmes. SURTOUT, ne pas les arracher : cela peut créer des infections très graves ! Désinfecter la plaie.
- Kathmandu se caractérise par la pollution des véhicules à moteur. Pour les fragiles des bronches, nous conseillons l'achat de masques spéciaux avant le départ.
- Les diarrhées sont très fréquentes au Népal. Elles arrivent plus souvent au début du séjour et sont normalement sans gravité. Toutefois, un traitement adapté doit être entrepris dès les premiers symptômes. Demandez conseil à votre médecin avant le départ.
- Attention aussi à la rage. La vaccination antirabique préventive est recommandée à tout voyageur qui se trouvera éloigné plus de 48 h d'un centre médical. En cas de morsure de tout animal, contacter immédiatement un médecin. Après une morsure animale, rincez abondamment et désinfectez soigneusement et rapidement, puis foncez à Kathmandu. Vérifiez votre vaccination antitétanique. Désinfectez plusieurs fois par jour la moindre plaie.
- Le sida a, lui aussi, fait son apparition via les nombreuses prostituées népalaises enrôlées de force. Évitez toute transfusion et toute piqûre avec une seringue douteuse.
- Votre trousse médicale devra comporter au minimum : un antipaludique pour tout séjour au-dessous de 1 800 m d'altitude (et dans le Téraï de mai à octobre), un antalgique du type paracétamol, un antiseptique intestinal, un antidiarrhéique, un antibiotique à large spectre, un antispasmodique, de la crème solaire, des pansements antiseptiques cutanés, une bande de contention, du sparadrap, des seringues neuves et du matériel stérile, sirop ou pastilles contre les irritations de gorge et la toux. N'oubliez pas d'y joindre aussi de quoi traiter rhinites et bronchites, très fréquentes à cause de la poussière, de la pollution des véhicules et des tas d'ordures.

Dangers et enquiquinements

L'état d'urgence, en vigueur depuis 2001, a été abandonné en 2006, lorsque les maoïstes ont conclu la paix avec le pouvoir. Il est conseillé aux trekkeurs de ne pas partir seuls et de passer par une agence reconnue. L'ambassade de France invite les Français de passage « à venir remplir une fiche d'enregistrement ».
Pour tous renseignements complémentaires sur la situation, consultez avant votre départ le site du ministère des Affaires étrangères.

- Le vol : devant l'accroissement du tourisme, la tentation de vol est parfois grande. Il est important de ne pas la provoquer en posant son sac à terre sans le surveiller. Des larcins se produisent parfois sur les toits des bus. L'idéal est d'avoir un sac cadenassé. Dans les hôtels, toujours fermer portes et fenêtres et laisser les objets de valeur à la réception. Attention aussi sur certains treks. Des randonneurs ont été dévalisés dans la région de Dampus, d'autres sur le tour des Annapurnas. En règle générale, soyez discret avec votre argent, surtout lorsque vous effectuez un achat ou sortez de la banque, le portefeuille bien plein. Si la vigilance s'impose, il ne faut cependant pas tomber dans la paranoïa.
À Kathmandu, s'il vous arrive une mésaventure (vol ou autre), vous pouvez vous adresser à la Tourist Police (tél. : 424-70-41 ou, en cas d'urgence, 100).
Enfin, méfiez-vous de certains bijoutiers qui vous demandent de transporter des bijoux en France ou qui vous proposent carrément une association. Arnaque assurée à 100 % et problèmes à la douane garantis sur facture.
- Les contrefaçons : articles de sport mais aussi montres, matériel électronique, etc. Le prix peut être attractif, la qualité beaucoup moins, mais, surtout, ATTENTION car rapporter de tels produits en Europe peut vous coûter très cher (confiscation des produits et forte amende) !
- Les geckos : sorte de lézards que vous trouverez à un moment ou un autre dans votre chambre. Ne les tuez surtout pas, ce sont de précieux alliés contre les moustiques. De plus, ils ne viendront jamais vous déranger car ils sont très craintifs.
- Les araignées : certaines sont très étranges, avec une forme de disque ou de soleil. Leurs piqûres, sans être dangereuses, peuvent occasionner de fortes démangeaisons. Leur chasse est difficile parce que, très plates, elles se faufilent. De plus, elles sautent et résistent aux insecticides.

Drogue

La drogue est interdite depuis 1973. Des revendeurs continuent cependant à en proposer aux touristes, surtout dans les quartiers de Thamel à Kathmandu et de Lake Side à Pokhara. Il s'agit de haschisch ou d'herbe de mauvaise qualité, et les vendeurs sont, pour la plupart, des indicateurs. On vous proposera parfois à Pokhara des champignons hallucinogènes à déguster dans des omelettes. Attention, là encore, aux conséquences...
Des contrôles sont dorénavant effectués dans les bus et sur les sentiers de trek. Les sacs peuvent être fouillés par la police aux différents checkpoints.

Guides

Attention aux guides qui offrent spontanément leurs services à Kathmandu ou à Pokhara. Reconnus ou non par l'État (carte officielle), ils proposent des prix fort alléchants. Mais à moins de connaître personnellement l'un de ces guides, adressez-vous à une agence qui a pignon sur rue.


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