Docycycline

Bonjour,
je suis belge et voyage souvent au Congo.Actuellement la nivaquine associé avec le paludrine n est plus efficace.je prenais la malarone mais vu le prix excessif je me suis tourné vers la docycycline(vibramycine) qui est remboursé par la securité sociale et est donc interessante pour les longs voyages.je n 'ai aucun effets secondaires personnellement mais il peut y en avoirC 'est vrai que c'est un antibiotique mais comme d autres medicaments on a decouvert qu il pouvait etre utile dans d autres domaines..Le lariam, je ne le supporte pas.L'institut de medecine Tropicale d'Anvers, mondialement connu, indique aussila docycycline comme 1er choix comme prevention.Ci dessous texte de l 'IMT d 'Anvers.

MALARONE® (1 comprimé par jour, 1 jour avant le départ et jusqu'à 7 jours après le retour) OU DOXYCYCLINE (1 comprimé par jour, 1 jour avant le départ et jusqu'à 4 semaines après le retour; il peut être utile pour des raisons de tolérance, de commencer quelques jours avant le départ) OU LARIAM® (1 comprimé par semaine, quelques semaines avant le départ et jusqu'à 4 semaines après le retour) sont les médicaments anti-malariques de premier choix.
Pour obtenir une concentration efficace de LARIAM® dans le sang dès l'arrivée, il est nécessaire d'initier le traitement 2 à 3 semaines avant le départ. Les personnes qui n'ont jamais pris ce produit auparavant doivent également débuter le traitement 2-3 semaines avant le départ, pour déceler d'éventuels effets secondaires (vertige, insomnie, cauchemar, excitation, angoisse inexplicable, palpitations). Le Lariam ne sera pas prescrit si le médecin juge qu'il existe une contre-indication (e.a. souhait de grossesse, épilepsie, dépression, ou troubles du rythme pour lesquels un traitement est en cours, avec des médicaments tels que des beta-bloquants, des antagonistes calciques, ou de la digitaline), ou s'il n'a pas été supporté dans le passé. Il faut poursuivre le traitement jusqu'à 4 semaines après le retour. Si le Lariam est bien supporté, il peut être pris pendant des mois, voire même des années si nécessaire.
Pour un voyage de courte durée, la prise de MALARONE®, habituellement très bien toléré, est un excellent choix. La Malarone peut être utilisée pendant plusieurs mois (mais il faudra alors prendre en compte son coût élevé).
DOXYCYCLINE: 100 mg par jour, à commencer le jour précédant le départ et à continuer jusqu'à 4 semaines après le retour ou après avoir quitté la zone d’endémie de malaria (à prendre en position assise avec une grande quantité de liquide ou pendant le repas). La Doxycycline peut provoquer une phototoxicité et des mycoses buccales et génitales. La Doxycycline peut être prise pendant plusieurs mois.
Enfin, dans certains cas, la prise quotidienne de NIVAQUINE® associée à la PALUDRINE® peut être envisagée, mais cette combinaison est partout en Afrique nettement moins efficace, voire presqu'inefficace (une efficacité relative mais clairement suboptimale (60-70 %) est encore observée mais uniquement en Afrique de l'Ouest, Madagascar et Afrique du Sud).
La combinaison de NIVAQUINE, 1 comprimé par jour, chaque jour de la semaine et PALUDRINE, 2 comprimés par jour, en une prise ou bien un comprimé matin et soir. Ces médicaments doivent être pris depuis la veille du départ et continués jusqu'à 4 semaines après le retour. Cependant, il peut être utile pour des raisons de tolérance, de commencer quelques jours avant le départ. Souvent, les personnes qui séjournent plus longtemps qu'une à deux semaines dans une région où la malaria est endémique, doivent disposer d'un traitement antimalarique (premier choix: Malarone®, Riamet®) pour avoir la possibilité de se faire traiter en cas d'urgence.
Ceci doit être discuté avec le médecin traitant ou un médecin attaché à un centre de médecine du voyage.
Bien à vous